输精管造影检查

    　未能成功怀上宝宝有女方的原因，也有男方的原因。今天我们请成都棕南妇科医院医生就“输精管造影检查”为大家做威望的阐释。

　　结合自身情况，在线咨询医生。

　　1.适应症：

　　(1)有输精道梗阻的临床特征而附睾、输精管触诊正常，少精液症，精浆低果糖水平，pH呈酸性;(2)有输精道梗阻的临床特征，附睾触诊正常，睾丸活检生精基本正常;(3)有输精管遭梗阻的临床特征而阴囊内探查未发现异常;(4)需作输精管吻合或附睾输精管吻合术。造影好安排在准备作吻合术之前的阴囊探查时进行，以免穿刺或造影剂的刺激而造成疤痕狭窄。

　　2.造影方法。输精管造影有二种途径，一种是通过尿道镜找到射精管在后尿道的开口，后将导管插入射精管内注射造影剂，由于技术操作复杂常难以完成，故很少有人采用。另一种途径是经阴囊皮肤直接穿刺输精管或切开皮肤显露输精管后，插入针头并注射造影剂，方法简单易行，较为常用。

　　(1)术前准备术前灌肠或术前12小时口服缓泻剂。局部备皮，排空尿液。选用水溶性造影剂如30%泛影钠或泛影葡胺。

　　(2)方法：大多数医生认为经皮穿刺法虽然不用作切口，但隔着皮肤穿刺常需反复进针后才成功，操作较为困难。河南省商丘市民权中医院不孕中心的医务人员在袁渭清的带领下，通过大量的临床实践，使经阴囊皮肤直接穿刺方法的技术操作就象人们有病后打吊针一样经阴囊皮肤直接穿刺方法进入输精管而后后推注造影剂清晰显示输精管的走行及堵塞部位，并可在造影的同时若发现输精管堵塞部位在输精管阴囊段，可象女性输精管堵塞的介入复通术那样插入导丝进入输精管直接对于输精管梗阻部位进行复通，并取得了相对满意的效果。下面的图片是袁渭清给一位输精管堵塞患者所进行输精管造影检查时所拍的输精管造影检查片。

　　(3)造影所见输精管两侧入盆部位多对称，壶腹部位于精囊影之上，呈不规则扭曲条形影，管径约2—3mm，长约3—7 cm，先有一段约1.5cm横行向内下，然后纵行向下，末端与精囊排泄管汇合成射精管。多数壶腹的边缘不规则，可有憩室样变，形成羽毛状，两侧壶腹多对称。输精管常见的完全性梗阻是结核性病变，不论是否伴有附睾损害，多显示为管腔节段性扩大与狭窄，即串珠样改变，边缘不规则。结核造成的输精管梗阻多位于内环口到输精管与输尿管交叉处之间。若输精管完全梗阻则远端不能显影。

　　温馨提示：疾病不可小视，早发现，早!以上就是成都棕南妇科医院医生关于“输精管造影检查”的威望阐释。您可以拨打热线028—66586666，我们的医生将为您做详细的解答或者您也可以在线咨询医生。祝您身体健康!